La coloscopie est l’examen clé pour le diagnostic des maladies du colon, le
dépistage et la prévention du cancer colo-rectal. Pour bien visualiser l’intérieur du colon il faut que celui-ci soit parfaitement propre, une préparation du colon est donc indispensable avant l’examen.
La préparation du colon comprend une purge qui permet d’évacuer les selles & un régime sans résidus.
Pour plus d’informations regardez cette vidéo.
Les résidus qu’est-ce que c’est ?
- Les résidus sont des fragments d’aliments non digérés que l’on retrouve parfois dans les selles (peau de tomate, morceaux de carottes…). Dans le colon ils se collent aux parois et peuvent camoufler certaines lésions précancéreuses (polypes).
- Les résidus proviennent quasi exclusivement des fibres alimentaires qui constituent les parois des cellules végétales.
Les résidus proviennent donc des végétaux : fruits, légumes, légumineuses, céréales.
Il n’y a pas de fibres alimentaires dans les aliments d’origine animale : œufs, viande, laitage, fromage etc...
Un régime sans résidus ça consiste en quoi ?
Un régime sans résidu en théorie, c’est donc un régime sans fibre qui exclue tous les aliments d’origine végétale :
- Fruits
- Légumes : salade, crudités, haricots etc..
- Légumineuses : lentilles, pois cassés, pois chiches etc..
- Céréales : avoine, blé, maïs, riz, quinoa etc..
En réalité les choses sont un peu plus complexes car si les résidus proviennent tous des fibres, toutes les fibres ne donnent pas des résidus et pour compliquer encore un peu les choses, la dégradation des fibres dépend également de la façon dont les aliments sont préparés (épluchage, durée de cuisson etc…). Difficile donc de donner une liste exhaustive d’aliments autorisés ou interdits avant une coloscopie.
Régime sans résidus : les produits laitiers sont -ils autorisés ?
Le lait et ses dérivés (yaourt, crème, beurre etc…) sont d’origine animale, ils ne sont donc pas pourvoyeurs de résidus et ne sont pas interdits lors de la préparation à la coloscopie. Néanmoins ils augmentent le volume des selles et ne sont pas recommandés dans certaines situations d’inflammation digestives comme les poussées de maladie de Crohn ou de rectocolite hémorragique.
Le régime qui exclue les résidus et les produits laitiers est appelée : « régime sans résidus strict ».
Pour contourner cette difficulté liée à la nature des fibres les professionnels de santé, gastroentérologues, diététiciens se sont accordés pour définir un régime sans résidus comme étant un régime contenant moins de 10g de fibres/24H. C’est donc la quantité de fibres qui importe et non plus leur nature.
La recommandation officielle des sociétés savantes concernant le régime avant coloscopie est donc de manger moins de 10g /j de fibres au moins 24H avant une coloscopie. Cette recommandation est basée sur de nombreuses études scientifiques qui démontrent que ce régime permet d’obtenir un colon plus propre et un meilleur dépistage.
Comment doser les fibres alimentaires avant une coloscopie ?
Si certaines préparations alimentaires mentionnent sur leur étiquette la composition en fibres, il est extrêmement difficile en pratique de calculer la quantité de fibres que contient notre assiette sinon à se référer à une table de composition des aliments la table Ciqual (https://ciqual.anses.fr/) très intéressante pour les professionnels de l’alimentation mais qui risque de rendre la composition des repas avant coloscopie fastidieuse.
Conseils pratiques pour respecter correctement le régime sans résidu avant coloscopie
1)- Anticipez : pensez à votre régime au moins une semaine avant la coloscopie, il faut retrouver les documents remis par votre médecin, acheter de quoi vous nourrir pendant le régime.
2)- Respectez les recommandations de votre gastroentérologue
Il vous a remis lors de la consultation une feuille de régime à laquelle il faut se référer :
- Liste d’aliments à exclure de votre alimentation ou menus types.
- Durée de régime qui peut aller de 1 à 5 jours selon les habitudes des médecins et le profil des patients.
3)- Si vous avez besoin d’informations supplémentaires :
Orientez-vous vers des sites de référence :
https://www.cregg.org/fiches-recommandations/alimentation-sans-residus/
https://macolobox.com/pages/le-regime-sans-residu
Évitez :
- De questionner votre entourage qui vous communiquera des informations contradictoires.
- De poser des questions à l’anesthésiste qui ne connait pas bien le sujet.
- De glaner à l’aveugle des informations sur internet.
4)- si vous préférez une solution de régime sans résidus clé en main, pratique et savoureuse préparez votre coloscopie avec Colobox : https://macolobox.com/
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